ด้วยประวัติที่ดีและการตรวจร่างกายแพทย์มักจะต้องมีน้อยหากการทดสอบใด ๆ เพื่อยืนยันความสงสัยของการวินิจฉัยที่กำหนด ประวัติที่ดีจากผู้ป่วยมักเป็นปัจจัยสำคัญที่สุดในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง นำตัวอย่างต่อไปนี้:

หมอ: "สวัสดีมิสซิสโจนส์วันนี้คุณพาอะไรมาที่สำนักงาน"
นางโจนส์: "หมอฉันมีอาการแสบร้อนกลางท้องตอนบนมาหลายเดือนแล้วฉันนั่งอยู่หน้าทีวีครั้งแรกที่ฉันสังเกตเห็นมันไม่ได้อยู่ที่นั่นเสมอ แต่เมื่อมัน เริ่มจากความรุนแรงปานกลางมันกินเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันและจากนั้นก็หายไปเพียงเพื่อกลับวันหรือสัปดาห์ต่อมาบางครั้งมันก็ทำให้ฉันตื่นขึ้นมากลางดึกฉันไม่สามารถระบุสิ่งที่ดูเหมือนจะนำมา แต่เมื่อฉันมีอาการปวดดูเหมือนว่าจะดีขึ้นในช่วง 2-3 ชั่วโมงหลังจากที่ฉันกินอะไรบางอย่างแม้ว่าบางครั้งมันจะกลับมาอาการปวดไม่ได้ย้ายที่ใด ๆ ความอยากอาหารของฉันได้ดีและฉันมีน้อย คลื่นไส้นิดหน่อย แต่ไม่อาเจียนนิสัยลำไส้ของฉันไม่เปลี่ยนฉันยังมีอุจจาระสีน้ำตาล 5 ถึง 6 รูปในแต่ละสัปดาห์และพวกมันก็ดูเหมือนกันเสมอฉันไม่ได้ลองยาแก้ปวดเพราะรู้ว่าอาหารมักจะ ช่วยฉันไม่ได้มีปัญหาอื่นใดและนอกจากอาการปวดท้องอันน่ารำคาญนี้ฉันรู้สึกดีมากแม่และฉัน rother ยังมีปัญหากระเพาะอาหารที่คล้ายกัน คุณคิดว่าฉันเป็นอะไร

ผู้ป่วยรายนี้ได้วินิจฉัยแพทย์ของเธอแล้ว! เธอเกือบจะมีแผลในกระเพาะอาหารหรืออย่างน้อยก็โรคกระเพาะ ในเวลาน้อยกว่าหนึ่งนาทีเธอได้ให้คำอธิบายสั้น ๆ อย่างละเอียดและละเอียดมากเกี่ยวกับการร้องเรียนของเธอ เธอบอกแพทย์ของเธอเกี่ยวกับสิ่งที่เธอทำในครั้งแรกที่เธอสังเกตเห็นความเจ็บปวด (ดูโทรทัศน์) เมื่อเธอสังเกตเห็นความเจ็บปวดเป็นครั้งแรก (หลายเดือนที่ผ่านมา) ลักษณะของความเจ็บปวด (การเผาไหม้) และความรุนแรงของความเจ็บปวด (ปานกลาง) เมื่อเทียบกับรุนแรงและเหลือทนหรือไม่รุนแรงและเล็กน้อยเกือบ) ผู้ป่วยยังอธิบายถึงตำแหน่งของความเจ็บปวด (กลางหน้าท้อง), การแผ่รังสีของความเจ็บปวด (ไม่มี), นานแค่ไหนที่ความเจ็บปวดจะมาถึง (ชั่วโมงต่อวัน) และสิ่งที่ดูเหมือนจะนำมาซึ่งความเจ็บปวด (ไม่ สาเหตุที่พิสูจน์ได้)

นอกจากนี้แพทย์ได้เรียนรู้สิ่งที่บรรเทาอาการปวด (อาหาร) และระยะเวลาในการบรรเทา (สองถึงสามชั่วโมง) อาหารบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพ (บางครั้งก็กลับ) และอาการอื่น ๆ หรือขาดมัน ผู้ป่วยยังมีอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารของเธอ (คลื่นไส้, อาเจียน, การเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติ), อาการอื่น ๆ หรือขาดมันเกี่ยวข้องกับระบบอื่น ๆ ของร่างกายของเธอ (... นอกเหนือจากอาการปวดท้องน่ารำคาญนี้ฉันรู้สึกดีมาก ) และคนอื่น ๆ ใกล้ชิดกับเธอด้วยอาการคล้ายกัน (ญาติสนิทสองคน)

เธอได้ให้ประวัติที่ดีเช่นนี้กับแพทย์ของเธอว่าจะมีความคิดที่ดีว่าเขาวางแผนที่จะปฏิบัติต่อเธออย่างไรเมื่อจบประโยคสุดท้ายของเธอ ไม่จำเป็นต้องสั่งซื้อแบตเตอรี่สำหรับการทดสอบที่มีราคาแพงเพื่อช่วยในการวินิจฉัย หลังจากทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและมีสมาธิเขาอาจจะให้เธอลองใช้ยาต้านแผลและพบเธอในไม่ช้า
___________________________________________________________________________


บรรณาธิการแนะนำ!

เตรียมพร้อมสำหรับกรณีฉุกเฉิน

เก็บสำเนาบันทึกสุขภาพที่สำคัญไว้ในกระเป๋าของคุณตลอดเวลา สแกนใน EKGs รายงานห้องปฏิบัติการและข้อมูลที่มีค่าอื่น ๆ กรอกข้อมูลในแผนภูมิช่วยให้คุณสามารถติดตามปัญหาทางการแพทย์ยารักษาโรคภูมิแพ้การนัดหมายและอื่น ๆ อีกมากมาย


ไปที่โรงเรียนผู้ป่วย

จองฟรี

ไปที่โรงเรียนผู้ป่วย