Myo-Inositol สามารถช่วยป้องกัน OHSS ใน PCOS ได้หรือไม่?

• เมษายน 29, 2024

รังไข่ hyper-stimulation syndrome (OHSS) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยากระตุ้นรังไข่เช่น gonadotropins หรือ clomid ซึ่งใช้กระตุ้นการพัฒนาการของไข่หลายชนิดในการผสมเทียมและการรักษาภาวะมีบุตรยากอื่น ๆ

เนื่องจากผู้หญิงที่มี PCOS มักมีปัญหาการตกไข่โดยไม่ต้องใช้ยากระตุ้นการตกไข่พวกเขามักจะได้รับยาเหล่านี้บ่อยครั้ง แต่พวกเขายังมีแนวโน้มมากกว่าผู้หญิงคนอื่นที่จะได้รับผลกระทบจากรังไข่มากเกินไป (OHSS) รูขุมขนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะขนาดเล็กซึ่งถูกกระตุ้นจากยา

การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากรุนแรงดังนั้นทุกรูปแบบของการช่วยเหลือเพื่อลดความรุนแรงของเงื่อนไขนี้ควรได้รับการต้อนรับ OHSS ถูกตรึงตราโดยระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงและอาการบวมน้ำที่รังไข่และแบ่งเป็นระดับความรุนแรงสามระดับ: อ่อนปานกลางและรุนแรง สัญญาณเตือนภัยล่วงหน้า ได้แก่ อาการปวดท้องท้องอืดและอาการแน่นท้องคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียน้ำหนักเพิ่มเล็กน้อยหายใจลำบากและรังไข่ขยาย

แม้ว่าจะมีการศึกษาน้อยมากเกี่ยวกับการใช้ myo-inositol ใน IVF แต่ก็ดูเหมือนจะเป็นวิธีที่มีแนวโน้มในการลดความเสี่ยงของกลุ่มอาการของโรครังไข่มากเกินไป (OHSS) ใน PCOS (polycystic ovarian syndrome) ผู้หญิงที่ติดตาม IVF

ในการศึกษา 2009 (1) ผู้หญิง PCO ที่มีบุตรยากหกสิบคนถูกสังเกตว่าเป็นพวกเขาได้รับการกระตุ้นด้วยการตกไข่มากเกินไปและการทำ IVF (การปฏิสนธินอกร่างกาย) ด้วย ICSI (ภายใน)

ผู้หญิงทุกคนได้รับ 'โพรโทคอลยาว' มาตรฐานและเมื่อเริ่มการใช้ยา gonadotrophin พวกเขาได้รับ myo-inositol พร้อมกับกรดโฟลิกในรูปแบบของผลิตภัณฑ์ Infolic 2 กรัมวันละสองครั้ง กลุ่มควบคุมได้รับกรดโฟลิกเพียงอย่างเดียวโดยไม่มี myo-inositol

ผลการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่ได้รับ myo-inositol จำเป็นต้องใช้ยา gonadotrophin จำนวนน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญในระยะเวลาการกระตุ้นน้อยลง ระดับสูงสุดของ estradiol (estrogen) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่ม myo-inositol เมื่อสิ้นสุดการกระตุ้น gonadotrophin ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อ OHSS

จำนวนไข่ที่ดึงมาทั้งในกลุ่มที่ได้รับการรักษาและกลุ่มควบคุมมีความคล้ายคลึงกัน แต่จำนวนของถุงที่มีเชื้อและโอโอไซต์ที่ลดลงอย่างมากในผู้หญิงที่ได้รับ myo-inositol นอกจากนี้ยังมีความสำคัญยิ่งไข่ (ไข่) มีความก้าวหน้าใน metaphase II ในสตรีที่ได้รับการรักษาด้วย myo-inositol

"ข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วย PCOS การรักษาด้วย myo-inositol และกรดโฟลิก แต่ไม่ใช่กรดโฟลิกเพียงอย่างเดียวจะช่วยลดการเกิดถุงน้ำมูกและเซลล์ไข่ที่เสื่อมสภาพในการเก็บไข่โดยไม่กระทบต่อจำนวนไข่ที่เรียกคืนทั้งหมด ที่การบริหาร hGC สามารถนำมาใช้เพื่อลดความเสี่ยงของการ hyperstimulation ในผู้ป่วยดังกล่าว "

Myo-inositol ไม่ใช่วิธีเดียวที่จะลดความเสี่ยงของ OHSS ได้ โปรโตคอลผสมเทียม agonist และทริกเกอร์สำรองเพื่อกระตุ้นการสุกสุดท้ายของไข่ยังสามารถลดความเสี่ยงหรือ OHSS

หาก OHSS พัฒนาขึ้นการศึกษาพบว่าเวย์โปรตีนอาจช่วยถ้าใช้ในปริมาณที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสม ในขณะที่คุณไม่สามารถหลีกเลี่ยง OHSS ได้ตลอดเวลาคุณสามารถลดความรุนแรงได้โดยใช้วิธีการที่ชาญฉลาดเพื่อ ART และเทคนิคง่าย ๆ ที่พิสูจน์แล้วว่าช่วยได้ คุณควรถามแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มระบบการเสริมอาหารเสริมแบบใหม่

บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลอย่างหมดจดและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยหรือเปลี่ยนคำแนะนำทางการแพทย์หรือโภชนาการที่คุณควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการ

คุณต้องการให้บทความเช่นนี้ส่งถึงคุณทางอีเมลทุกสัปดาห์หรือไม่ ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวภาวะมีบุตรยาก CoffeBreakBlog ฟรีและคุณสามารถยกเลิกการสมัครได้ทุกเมื่อที่คุณต้องการลิงค์อยู่ด้านล่าง

อ้างอิง:

(1) ภาวะเจริญพันธุ์และความแห้งแล้งเล่มที่ 91 หน้า 1750-1754 (พฤษภาคม 2009) Myo-inositol อาจปรับปรุงคุณภาพของเซลล์ไข่ในรอบการฉีดอสุจิในระบบทางเดินหายใจ การทดลองที่คาดหวังควบคุมและสุ่ม Enrico Papaleo, M.D. , et al.