ทำความเข้าใจกับการเตรียม HRT

• อาจ 11, 2024

การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) มักจะถูกกำหนดไว้สำหรับอาการที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน การร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดคืออาการ vasomotor เช่นกะพริบร้อนและเหงื่อออกตอนกลางคืน แต่ผู้หญิงหลายคนยังพบว่าอารมณ์แปรปรวน, นอนไม่หลับ, ฝ่อ urogenital ความวิตกกังวลซึมเศร้าและความเหนื่อยล้า แม้ว่าจะมีตัวเลือกการรักษาจำนวนมากสำหรับการจัดการกับอาการของบุคคลเหล่านี้ แต่ HRT มีแนวโน้มที่จะเป็นตัวเลือกเดียวที่จะจัดการกับอาการทั้งหมดโดยสมมติว่าไม่ได้มีข้อห้ามในการใช้งาน

มีสูตร HRT และตัวเลือกการจัดส่งมากมาย บทความนี้จะพยายามให้ความกระจ่างเกี่ยวกับปัญหานี้และจะเน้นไปที่ส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสติน โปรเจสตินมักใช้เพื่อป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูก อาการที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนส่วนใหญ่จะได้รับการบรรเทาโดยองค์ประกอบสโตรเจน เอสโตรเจนที่ใช้กันมากที่สุดคือเอสโทรดิออนแบบไมครอนรับประทานในช่องปาก, เอสโตรเจนในม้า นอกจากนี้ยังมีการเตรียมผิวหนังซึ่งเป็น estradiol มีแนวโน้มที่จะมีความหลากหลายของโปรเจสตินที่กว้างขึ้น medroxyprogesterone acetate ซึ่งใช้ในการเตรียมการรวมตัวเริ่มต้นจำนวนมาก คนอื่น ๆ รวมถึงกระเทือน micronized progesterone ที่รู้จักกันในชื่อ prometrium เช่นเดียวกับ norethindrone acetate, levonorgestrel และ drosperinone

HRT ถูกกำหนดโดยทั่วไปว่าเป็นวัฏจักรหรือต่อเนื่อง สูตรการรักษาวัฏจักรมีแนวโน้มที่จะมีสโตรเจน 21-28 วันและจากนั้น 14 วันของโปรเจสติน ดังนั้นผู้หญิงหลายคนจะได้รับการถอนเลือดออกคล้ายกับประจำเดือนปกติ HRT อย่างต่อเนื่องมีปริมาณของโปรเจสตินต่ำทุกวันออกแบบมาเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกจึงกำจัดการถอนตัวของเลือดที่เป็นวัฏจักรที่ไม่ได้รับการรักษา HRT มีเส้นทางการส่งสินค้าจำนวนมาก สูตรได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้ในการรับประทานทางผิวหนังและผ่านเส้นทางภายใน การเตรียมการมีการพัฒนาล่วงเวลา แต่มีแนวโน้มที่จะรวมยาเม็ด, หมอก, หมอก, สเปรย์, เจล, โลชั่น, รากฟันเทียม, สายและแหวน

เส้นทางสำรองของการบริหาร HRT ที่พัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการส่งผ่านเอสโตรเจนในช่องปากครั้งแรก เมื่อรับประทานทางปากความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในตับจะสูงมากทำให้มีการผลิตสารเพิ่มขึ้นเช่นตับไขมันปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและการผูกโกลบูลิน การผลิตที่เพิ่มขึ้นนี้นำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตันและเพิ่มระดับไขมันในเลือดซึ่งช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด การจัดส่งผ่านเส้นทางอื่น ๆ ช่วยลดผลกระทบของการส่งผ่านที่ 1 นี้ทำให้มีความเสี่ยงต่อปัญหาเหล่านี้ลดลง

คำว่า "ฮอร์โมนชีวภาพ" ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับการอภิปรายของ HRT และสำหรับหลาย ๆ คนมันแปลว่าเป็นผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัยหรือดีกว่า อย่างไรก็ตามคำนี้มีแนวโน้มที่จะใช้แทนกันกับฮอร์โมน "ธรรมชาติ" หรือฮอร์โมนผสม สำหรับหลาย ๆ คนวิธีธรรมชาตินั้นมาจากพืช เอสโตรเจนในม้านั้นมีความเป็นธรรมชาติเนื่องจากได้มาจากสัตว์และไม่สังเคราะห์ในโรงงานผลิต อย่างไรก็ตามผู้หญิงหลายคนคัดค้านการใช้เอสโตรเจนที่ได้จากม้า การทำยาอย่างง่ายหมายถึงการทำชุดยาตามความต้องการแทนที่จะมีสูตรก่อนทำ ข้อได้เปรียบในการทบต้นก็คือปริมาณที่สามารถปรับให้เข้ากับความต้องการของแต่ละบุคคล Bio-same หมายถึงยาที่มีโครงสร้างเหมือนฮอร์โมนภายนอก สูตรสังเคราะห์ที่ทำไว้ล่วงหน้าจำนวนมากเช่น estradiol และ prometrium เป็นสารชีวภาพ ดังนั้นในความเป็นจริงแล้ว conjugated equine estrogen นั้นเป็นผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ แต่ไม่เหมือนกันทางชีวภาพ

การกำหนด HRT นั้นไม่ใช่เรื่องง่าย หากคุณคิดว่าคุณอาจต้องการการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนสิ่งสำคัญคือคุณควรปรึกษากับแพทย์ที่มีประสบการณ์ ขั้นตอนแรกคือการประเมินความต้องการของคุณและความเสี่ยงของคุณและขั้นตอนที่สองคือการเลือกการผสมผสานและประเภทของการบำบัดที่เหมาะสมกับคุณที่สุด

ฉันหวังว่าบทความนี้จะให้ข้อมูลที่จะช่วยคุณในการเลือกอย่างชาญฉลาดดังนั้นคุณอาจ:

มีสุขภาพดีอยู่ได้ดีและมีอายุยืนยาว!