ความผิดปกติของการนอนหลับในโรคกล้ามเนื้อประสาท

• มิถุนายน 25, 2024

คุณจะนอนประมาณหนึ่งในสามของชีวิตคุณ หากคุณมีอายุถึง 70 ปีคุณจะใช้เวลานอนมากกว่า 200,000 ชั่วโมง! แต่ถ้าคุณมีโรคประสาทและกล้ามเนื้อการนอนหลับฝันดีอาจเป็นเรื่องยาก งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่ามากถึง 40% ของผู้ที่มีโรคประสาทและกล้ามเนื้อต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนอนไม่หลับ

ผู้ที่มีโรคประสาทและกล้ามเนื้อมีหลายปัจจัยที่อาจนำไปสู่อัตราการเพิ่มขึ้นของความผิดปกติของการนอนหลับ ปัจจัยทางจิตวิทยาเช่นความเครียดของการวินิจฉัยและการเผชิญปัญหาในแต่ละวันสามารถนำไปสู่ความยากลำบากในการนอนหลับ ปัญหาด้านชีวกลศาสตร์ที่มีการเคลื่อนไหวการวางตำแหน่งกล้ามเนื้อและความเจ็บปวดสามารถรบกวนการนอนหลับ ความยากลำบากในการกำจัดอาจทำให้ตื่นตอนกลางคืนบ่อยครั้ง ปัจจัยเหล่านี้อาจนำไปสู่บุคคลที่มีอาการนอนไม่หลับเรื้อรัง

ในบางประเภทของโรคกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อปัญหาในระบบทางเดินอาหาร, ระบบประสาทส่วนกลางหรือระบบประสาทอัตโนมัติอาจนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับ อาการกระสับกระส่ายอาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับโรคขาอยู่ไม่สุข (RLS) และความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขา (PLMD) ยาบางชนิดอาจรบกวนการนอนหลับ

กล้ามเนื้อทางเดินหายใจที่อ่อนแอที่เกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดการหายใจไม่เพียงพอระหว่างการนอนหลับ ปัญหาเหล่านี้อาจไม่ชัดเจนในระหว่างวัน แต่ความยากลำบากในการหายใจสามารถเลวลงอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการนอนหลับ REM (ฝัน) อาการอาจรวมถึงความเหนื่อยล้าในเวลากลางวันคุณภาพการนอนหลับไม่ดีฝันร้ายและปวดหัว

การทดสอบการนอนหลับข้ามคืนที่เรียกว่า polysomnography อาจจำเป็นต้องเปิดเผยการปรากฏตัวของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับกับปัญหากลางคืนด้วยการหายใจ ในช่วงหยุดหายใจขณะหลับคนลดการไหลของอากาศหรือหยุดหายใจ เพื่อเริ่มหายใจอีกครั้งคนตื่นขึ้นมาสั้น ๆ (แต่มักจะจำไม่ได้ว่าตื่น) บางครั้งหลายร้อยครั้งต่อคืน สาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะอยู่ในสมอง (เรียกว่าหยุดหายใจขณะหลับกลาง) ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาทางชีวกลศาสตร์เช่นทางเดินหายใจยุบ [อุดตันหยุดหายใจขณะหลับ (OSA)] หรือปัจจัยทั้งสอง (ผสม)

นักวิจัยพบว่าบุคคลที่มี myasthenia gravis มีโอกาสเกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นสูงกว่าประชากรทั่วไป หากไม่มีการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมสำหรับ OSA ผู้ป่วยเหล่านี้อาจมีอาการเหนื่อยล้า ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มีโรคทางประสาทและกล้ามเนื้ออื่น ๆ เช่นโรคกล้ามเนื้อเสื่อมชนิด myotonic 1 และโรคกล้ามเนื้อเสื่อม Duchenne

การนอนหลับนั้นส่งผลต่อสุขภาพร่างกายอารมณ์และการรับรู้ของบุคคล ความผิดปกติของการนอนหลับที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดปัญหาหลายอย่างกับสุขภาพและคุณภาพชีวิต ตัวอย่างเช่นภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่ไม่ได้รับการรักษานั้นเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและเมตาบอลิซึมรวมถึงความเหนื่อยล้าในเวลากลางวันปัญหาเกี่ยวกับความจำและสมาธิและโอกาสที่จะเกิดอุบัติเหตุรถยนต์เพิ่มขึ้น โดยทั่วไปแล้วการนอนหลับไม่ดีมีแนวโน้มที่จะทำให้การทำงานในเวลากลางวันแย่ลงและเพิ่มความพิการในผู้ที่เป็นโรคประสาทและกล้ามเนื้อ

สัญญาณของความผิดปกติของการนอนหลับรวมถึงความยากลำบากในการนอนหลับหรือนอนหลับกระสับกระส่ายความวิตกกังวลเกี่ยวกับการนอนหลับเหงื่อออกตอนกลางคืนและความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าในระหว่างวัน คู่นอนอาจสังเกตเห็นปัญหาได้เช่นการนอนกรนเสียงดังอ้าปากค้างหายใจช่วงเวลาที่หายใจลดลงหรือไม่อยู่หรือกระสับกระส่าย

แม้จะมีความสำคัญของการนอนหลับเพื่อสุขภาพและการทำงานแพทย์อาจไม่ได้นอนหลับและรบกวนการนอนหลับ ความเหนื่อยล้าในเวลากลางวันและความเหนื่อยล้าอาจจะเกิดจากโรคทางประสาทและกล้ามเนื้อมากกว่าความผิดปกติของการนอนหลับ นอกจากนี้ความผิดปกติของการนอนหลับอาจจะบอบบางและอาจไม่ก่อให้เกิดอาการในเวลากลางวันเลย

เมื่อตรวจพบความผิดปกติของการนอนหลับแล้วจะมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ การรักษาอาจรวมถึงการบำบัดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมการใช้ยาหรือการเปลี่ยนแปลงยาการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งการนอนหรือผ้าปูที่นอนหรือด้วยการหยุดหายใจขณะหลับช่วยในการระบายอากาศเช่นการช่วยหายใจในทางบวก การรักษาที่เหมาะสมอาจแตกต่างกันในคนที่มีโรคประสาทและกล้ามเนื้อ: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์การนอนหลับของคุณรู้การวินิจฉัยของคุณ

เมื่อพิจารณาถึงความสำคัญของการนอนหลับเพื่อสุขภาพของคุณให้แน่ใจว่าได้หารือหัวข้อที่สำคัญนี้กับแพทย์ของคุณ การรับการรักษาที่เหมาะสมสำหรับปัญหาการนอนหลับสามารถช่วยให้คุณนอนหลับฝันดีและส่งผลดีต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของคุณ

แหล่งข้อมูล:

George, C., (2010) โรคนอนหลับและกล้ามเนื้อ ในหลักการและวิธีปฏิบัติของยานอนหลับ (รุ่นที่สี่), เอ็ด โดย Meir, H. , et al., Elselvier Saunders: Philadelphia, PA

Labbe, A. , (2008) ไม่พอ ZZZzzzs? ภารกิจ 15: 2 //quest.mda.org/article/not-enough-zzzzzzs ดึงข้อมูล 11/17/11

ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ (2006) Undiagnosed Sleep Apnea ใน MG อาจนำไปสู่การใช้ยาเกินขนาดได้ //www.mda.org/research/060927mg_sleep_apnea.html ดึงข้อมูล 11/17/11

ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ (2009)Breathe Easy: การดูแลระบบทางเดินหายใจในความผิดปกติของประสาทและกล้ามเนื้อ //www.mda.org/publications/breathe/dfriends.html ดึงข้อมูล 11/17/11

ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ (2009) ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ Myotonic Muscular Dystrophy //www.mda.org/publications/fa-mmd-qa.html ดึงข้อมูล 11/17/11

Oztura, I. , et al., (2005) ความผิดปกติของประสาทและกล้ามเนื้อและการนอนหลับ รายงานประสาทวิทยาและประสาทวิทยาปัจจุบัน, 5, pp 147-152
Suresh, S. , et al., (2005)

Suresh, S. , et al., ความผิดปกติของการหายใจที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับใน Duchenne กล้ามเนื้อ dystrophy: สเปกตรัมของโรคในประชากรเด็ก วารสารกุมารเวชศาสตร์และสุขภาพเด็ก, 41: 9/10, pp 500-503

คำแนะนำวิดีโอ: นครสวรรค์_สุดทนกลิ่นขี้หมา!!ประกาศขายบ้านประชดแถมโปรสารพัดโรค (มิถุนายน 2024).