การทดสอบ AMH คาดการณ์ความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้ว

• อาจ 5, 2024

การทดสอบฮอร์โมนรังไข่ที่ทำก่อนการผสมเทียมสามารถช่วยทำนายจำนวนไข่ที่จะผลิตและช่วยในการปรับปริมาณของฮอร์โมน gonadotropin ที่จำเป็นสำหรับผู้หญิงแต่ละคน คลินิกที่มีบุตรยากเลือกใช้การทดสอบนี้มาหลายปีแล้ว แต่การศึกษาในปี 2011 เป็นการให้ความเชื่อถือต่อการทดสอบซึ่งอาจทำให้ผู้หญิงมีจำนวนมากขึ้น การทดสอบอาจเป็นเครื่องมือที่มีค่ามากสำหรับการช่วยผสมเทียมในครั้งแรก

การทดสอบวัดระดับของฮอร์โมนรังไข่ที่เรียกว่า anti-mullarian ฮอร์โมน (AMH) ซึ่งหลายคนคิดว่าเป็นตัวบ่งชี้ที่แม่นยำของอายุรังไข่มากกว่าการทดสอบฮอร์โมนรูขุมขนมาตรฐาน (FSH) ในการใช้งานทั่วไป เมื่อรังไข่มีอายุน้อยและสดใสพวกมันผลิต AMH ในระดับที่ดีและเมื่ออายุรังไข่พวกมันจะผลิตน้อยลงซึ่งสะท้อนถึงการไร้ความสามารถในการผลิตไข่ที่มีสุขภาพดีจำนวนมาก

การศึกษาในปี 2011 โดยนักวิจัยที่โรงเรียนแพทย์ Warren Alpert แห่งมหาวิทยาลัยบราวน์และโรงพยาบาลสตรีและทารกแสดงให้เห็นว่าการทดสอบฮอร์โมน antimullarian (AMH) ก่อน IVF สามารถทำนายจำนวนไข่ที่ผลิตในรอบ IVF หัวหน้านักวิจัยและผู้เขียนร่วมของการศึกษา Geralyn Lambert-Messerlain ระบุว่า;

"แพทย์สามารถวัด AMH ก่อนหรือระหว่างการกระตุ้นรังไข่เพื่อให้คำแนะนำแก่คู่รักเกี่ยวกับโอกาสในการประสบความสำเร็จ"

การศึกษาวัดระดับเลือดของ AMH ในผู้หญิง 190 คนอายุ 22-44 เมื่อเริ่มมีการกระตุ้นของรูขุมขนระยะของการทำเด็กหลอดแก้ว IVF ผู้หญิงที่มีระดับ AMH ต่ำกว่า 1 ng / ml ซึ่งถือว่าต่ำมีไข่เฉลี่ยหกตัวที่ดึงมาและประมาณหนึ่งในสี่ของพวกเขาตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีระดับความสูง (สามเท่าของระดับต่ำกว่า) มีการดึงไข่ออกมาได้เฉลี่ยยี่สิบครั้งและสามในห้านั้นตั้งครรภ์ที่หกสัปดาห์

การศึกษาจะตีพิมพ์ในวารสารอเมริกันของสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา

เป็นเวลาหลายปีที่ฉันสนับสนุนให้ลูกค้าหญิงของฉันได้รับการทดสอบระดับ AMH ของพวกเขา - พร้อมกับฮอร์โมนรังไข่อื่น ๆ และพบว่ามันมีคุณค่าในการช่วยผู้หญิงในการตัดสินใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการรักษาความอุดมสมบูรณ์ของพวกเขา เมื่อพบว่าระดับ AMH เป็นต่อมไร้ท่อระบบสืบพันธุ์ต่ำมีแนวโน้มที่จะปรับวงจร IVF กับรังไข่อายุ โปรโตคอล IVF เช่น Lupron flare ขนาดต่ำและโปรโตคอลอื่น ๆ ที่หลีกเลี่ยงการกดรังไข่มากเกินไปมักจะถูกเลือกเพื่อช่วยรังไข่ให้ทำงานได้ดีขึ้น อาจใช้ gonadotropins ในปริมาณที่สูงขึ้นและลูกค้าอาจเลือกคลินิกที่เชี่ยวชาญในการช่วยเหลือผู้หญิงที่มีรังไข่ไม่ดีให้ประสบความสำเร็จ

เมื่อการทดสอบ AMH - และการทดสอบการสำรองรังไข่อื่น ๆ - ข้ามไปก่อนการรักษาภาวะเจริญพันธุ์โอกาสของการทำ IVF ผิดพลาดหรือถูกยกเลิกเนื่องจากการตอบสนองรังไข่ไม่ดีอาจเพิ่มขึ้น เมื่อไม่ได้ใช้การทดสอบ AMH ก่อนหน้านี้การทำ IVF ครั้งแรกจะกลายเป็นการทดสอบรังไข่ชนิดหนึ่ง: หากการทำ IVF นั้นถูกยกเลิก - หรือหากมีการผลิตไข่น้อย - อาจมีการวินิจฉัยปริมาณสำรองรังไข่ที่ไม่ดี แพทย์อาจแนะนำว่า * ในครั้งต่อไป * โปรโตคอล IVF จะถูกเปลี่ยนเพื่อช่วยให้รังไข่ทำงานได้ดีขึ้น การทดสอบก่อนผสมเทียมสามารถช่วยให้คุณได้รับโปรโตคอลที่ถูกต้องเป็นครั้งแรกและเพิ่มโอกาสของการทำเด็กหลอดแก้วให้ประสบความสำเร็จได้เร็วขึ้นด้วยค่าใช้จ่ายและความปวดใจน้อยลง

คุณต้องการให้บทความเช่นนี้ส่งถึงคุณทางอีเมลทุกสัปดาห์หรือไม่ ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวรายสัปดาห์ CoffeBreakBlog ฟรีและคุณสามารถยกเลิกการสมัครได้ทุกเมื่อที่คุณต้องการ ลิงค์ด้านล่าง


อ้างอิง:
ScienceDaily เข้าถึง 9 มิถุนายน 2011