อาการซึมเศร้าในช่วงกลางและวัยหมดประจำเดือน
วัยหมดประจำเดือนของคุณทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าของคุณหรือเป็นภาวะซึมเศร้าของคุณทำให้วัยหมดประจำเดือนของคุณแย่ลง สำหรับผู้หญิงหลายคนการเผชิญหน้าครั้งแรกกับภาวะซึมเศร้าจะเกิดขึ้นในระหว่างการหมดประจำเดือน สิ่งนี้ทำให้ภาวะซึมเศร้าเป็นส่วนหนึ่งของวัยหมดประจำเดือนหรือไม่? การค้นพบใหม่ที่บ่งบอกถึงความเชื่อมโยงระหว่างวัยหมดประจำเดือนและความซึมเศร้า แต่มีเรื่องราวมากกว่า ครั้งแรกในซีรีส์สองส่วนนี้จะตรวจสอบอาการพื้นฐานและปัจจัยเสี่ยงของภาวะซึมเศร้า

ประเภทของภาวะซึมเศร้า
อาการซึมเศร้าแบ่งออกเป็นสองประเภทอย่างหลวม ๆ ข้อเสนอแรกกับภาวะซึมเศร้า subsyndromal ซึ่งหมายถึงการมีอาการที่ไม่รุนแรงพอหรือระยะยาวพอที่จะได้รับการพิจารณาสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิก

ภาวะซึมเศร้าทางคลินิกต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์โดยมีอาการยาวนานกว่าสองสัปดาห์ แพทย์มักจะอ้างถึงรายการต่อไปนี้มองหาห้าหรือมากกว่าของเงื่อนไขเหล่านี้เมื่อประเมินว่าผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้าทางคลินิก
มีช่วงเวลาแห่งความโศกเศร้าที่รุนแรง
* การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่คุณโปรดปรานตามปกติ
* น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างมากหรือการลดน้ำหนัก
* เพิ่มหรือลดความอยากอาหารอย่างมีนัยสำคัญ
* ความปั่นป่วนและความหงุดหงิดง่ายขึ้น
* ความเมื่อยล้าและการสูญเสียพลังงานมักจะมาพร้อมกับการรบกวนการนอนหลับ
* ความรู้สึกไร้ค่าหรือสิ้นหวังแม้จะไม่มี 'สาเหตุ'
* ความผิดที่ไม่เหมาะสมบางครั้งเชื่อมโยงกับพฤติกรรมที่เกิดจากภาวะซึมเศร้า
* สมาธิไม่ดีหลงลืมไม่สามารถตัดสินใจแม้แต่น้อย
* แผนการหรือความคิดในการฆ่าตัวตายหรือ 'ต้องการออก' หรือ 'เพียงต้องการที่จะจบทั้งหมด'

วัยหมดประจำเดือนทำให้ฉันซึมเศร้า?
หนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพกำลังเผชิญอยู่คือการกำหนดว่าวัยหมดประจำเดือนมีบทบาทในภาวะซึมเศร้าหรือหากปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ทำให้หรือแย่ลงทั้งภาวะซึมเศร้าและวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากผู้หญิงทุกคนแตกต่างกันจึงไม่มีคำอธิบายเกี่ยวกับความซึมเศร้า ต่อไปนี้เป็นสี่พื้นที่แพทย์ตรวจสอบเป็นชุดของปัจจัยเสี่ยงที่จะแตกต่างจากผู้ป่วยกับผู้ป่วย

กลุ่มประชากร: คนผิวขาวมักจะรายงานภาวะซึมเศร้ามากขึ้นเช่นเดียวกับกลุ่มที่มีระดับการศึกษาต่ำกว่าและรายได้ลดลง

จิตเวช: ผู้ป่วยที่มีประวัติของภาวะซึมเศร้าแม้ว่าหลายปีที่ผ่านมามีแนวโน้มที่จะพบกับช่วงเวลาของภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้น งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่า 50% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะซึมเศร้าในคลินิกจะได้รับประสบการณ์อย่างน้อยหนึ่งตอนของภาวะซึมเศร้าภายในสองทศวรรษข้างหน้า

Psychosocial: เหตุการณ์ชีวิตที่เคร่งเครียดมักเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนรวมถึงเด็กออกจากบ้านรับมือกับความเครียดในที่ทำงานและการดูแลพ่อแม่ผู้สูงอายุ นอกจากนี้การมีวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพความกังวลเกี่ยวกับการแต่งงานและทัศนคติเชิงลบที่มีต่ออายุและวัยหมดประจำเดือนอาจมีบทบาท

วัยหมดประจำเดือน: ระดับฮอร์โมนความผันผวนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง estradiol ในสมองสามารถนำไปสู่อาการที่เพิ่มขึ้นเช่นร้อนวูบวาบและนอนไม่หลับ ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ วัยหมดประจำเดือนระยะต้นหรือระยะยาวและวัยหมดประจำเดือนอย่างกะทันหันจากการผ่าตัด

ดังนั้นวัยหมดประจำเดือนมีผลกระทบต่อภาวะซึมเศร้ามากน้อยเพียงใดหรือซึมเศร้าในวัยหมดประจำเดือน? ในส่วนที่สองของชุดนี้เราจะพิจารณาสิ่งที่นักวิจัยค้นพบเพื่อช่วยระบุและรักษาอาการซึมเศร้าในช่วงกลางชีวิต

‘วัยหมดประจำเดือนอาการซึมเศร้าและฮอร์โมน: การเชื่อมต่อคืออะไร Had Hadine Joffe, MD, MSc ภาควิชาจิตเวชศาสตร์กองเวชศาสตร์การนอนหลับ, โรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์, บอสตัน, MA ตามที่นำเสนอในการประชุมประจำปี NAMS 22 ใน Washington, D.C กันยายน 2011

‘ภาวะซึมเศร้าในผู้หญิงวัยกลางคน: การระบุและการรักษา’ Teri Pearlstein, MD, จิตเวชและพฤติกรรมมนุษย์, โรงเรียนแพทย์ Alpert ที่มหาวิทยาลัยบราวน์, พรอวิเดนซ์, RI ดังที่นำเสนอในการประชุมประจำปี NAMS 22 ในวอชิงตัน ดี.ซี. 2011

ติดตามอาการซึมเศร้าใด ๆ ที่มีวัยหมดประจำเดือนแพทย์ของคุณและคุณ