การคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

• อาจ 3, 2024

สถาบันการตรวจ Pap test เป็นประจำได้ลดอัตราการเกิดมะเร็งปากมดลูกลง 50% ในช่วง 3 ทศวรรษที่ผ่านมา แต่ก็ยังคงเป็นปัญหาอยู่ เป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองในผู้หญิงทั่วโลก มีการประเมินว่ามีผู้ป่วยใหม่กว่า 500,000 รายในแต่ละปี มีผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกใหม่ 12,000 รายและมีผู้เสียชีวิตในสหรัฐฯมากกว่า 4,000 รายต่อปีซึ่งเป็นผลมาจากความร้ายกาจ

ความเข้าใจล่าสุดเกี่ยวกับบทบาทของ Human Papilloma Virus (HPV) ในการพัฒนามะเร็งปากมดลูกได้นำไปสู่การพัฒนาเครื่องมือคัดกรองใหม่ แม้ว่าจะมีเชื้อ HPV ประมาณ 35 ชนิดที่ติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศ แต่มีเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ทราบว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก ประเภทที่ 16 และ 18 มีความรับผิดชอบในการเป็นมะเร็งปากมดลูกมากกว่า 75% และอีก 10 ชนิดเป็นผู้รับผิดชอบในส่วนที่เหลือ สิ่งเหล่านี้ถูกอธิบายว่าเป็นชนิดที่มีความเสี่ยงสูงและสามารถมีอยู่ได้โดยใช้ไม้กวาดที่เรียบง่าย การตรวจคัดกรองนี้สามารถทำได้พร้อมกันกับการตรวจแปปสเมียร์

Pap smear เก็บตัวอย่างเซลล์จากปากมดลูก การตรวจทางเซลล์วิทยาช่วยให้สามารถระบุความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า Pap เป็นแบบทดสอบการคัดกรอง การทดสอบการคัดกรองมีแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติทางโทรศัพท์โดยมีเป้าหมายที่จะไม่พลาดปัญหาที่แท้จริง ผลที่ตามมาคือจะมีรายงานการตรวจ Pap Pap ที่ผิดปกติหลายครั้งที่การทดสอบเพิ่มเติมอาจให้ผลการตรวจปกติ ในทางตรงกันข้าม Pap smear ไม่น่าจะพลาดความผิดปกติของปากมดลูก

เซลล์ที่ได้รับระหว่างการตรวจแปปสเมียร์จะถูกตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่สะท้อนถึงมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งปากมดลูก รายงานความผิดปกติอาจรวมถึงเซลล์ squamous ผิดปรกติ, แผลใน intraepithelial squamous เกรดต่ำ, แผล intraepithelial squamous คุณภาพสูงซึ่งรวมถึง dysplasia ปานกลางและรุนแรง, เซลล์ต่อมผิดปกติและมะเร็ง การประเมินผลเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับรายงาน การมีหรือไม่มี HPV ชนิดที่มีความเสี่ยงสูงสามารถมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจสำหรับการทดสอบเพิ่มเติม

การตรวจแปปสเมียร์ผิดปกติควรกระตุ้นให้มีการประเมินเพิ่มเติม colposcopy เป็นกระบวนการที่ปากมดลูกถูกตรวจสอบภายใต้การขยาย สารละลายกรดอะซิติกเจือจางจะถูกวางไว้บนปากมดลูก พื้นที่ที่ผิดปกติและปกติมีลักษณะที่ปรากฏ การสอบ colposcopic ช่วยให้สามารถระบุพื้นที่ผิดปกติซึ่งสามารถตรวจชิ้นเนื้อได้ การตัดชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อที่เว็บไซต์ที่เหมาะสมทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง ขั้นตอนนี้มีความสำคัญเนื่องจาก pap ไม่คาดว่าจะถูกต้อง pap อาจแนะนำให้แผลเกรดต่ำ แต่การตรวจชิ้นเนื้อ colposcopic อาจพบ dysplasia รุนแรงหรือแม้กระทั่งมะเร็ง

ผลการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกควรเป็นแนวทางในการรักษาต่อไป หากผลลัพธ์แสดงว่า dysplasia ไม่รุนแรงอาจแนะนำให้สังเกตในหญิงสาวหรือผู้ที่ยังไม่คลอดบุตร dysplasia รุนแรงต้องได้รับการรักษาทันที การผ่าตัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบนั้นเป็นการรักษาตามปกติและจะทำโดยขั้นตอนปกติที่เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อรูปกรวย กระบวนการนี้ช่วยให้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในระยะแรกเพื่อให้สามารถทำการรักษาที่เหมาะสมได้

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่สามารถป้องกันได้ นี่เป็นเพราะความพร้อมของโปรแกรมการคัดกรองที่มีประสิทธิภาพ การรวมกันของการคัดกรองเซลล์วิทยาและการทดสอบ HPV ช่วยให้สามารถระบุตัวตนที่มีความเสี่ยงสูงได้อย่างรวดเร็ว เมื่อตรวจพบรอยโรคก่อนกำหนดสามารถทำการรักษาที่มีประสิทธิภาพและมีความเสี่ยงต่ำได้ หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆมะเร็งปากมดลูกที่ลุกลามก็สามารถรักษาได้สำเร็จ เป้าหมายคือการตรวจหา แต่เนิ่นๆผ่านการตรวจคัดกรองเพื่อให้สามารถให้การรักษาโดยเร็วที่สุด

ฉันหวังว่าบทความนี้จะให้ข้อมูลที่จะช่วยคุณในการเลือกอย่างชาญฉลาดดังนั้นคุณอาจ:

มีสุขภาพดีอยู่ได้ดีและมีอายุยืนยาว!

คำแนะนำวิดีโอ: การตรวจ รักษา และการป้องกัน โรคมะเร็งปากมดลูก : พบหมอมหิดล [by Mahidol] (อาจ 2024).