การตายของมารดาในสหรัฐอเมริกา

• อาจ 19, 2024

สหรัฐอเมริกาจัดอันดับ 30 จาก 31 ประเทศสำหรับอัตราการเสียชีวิตของมารดาตามองค์การอนามัยโลก (WHO) ซึ่งหมายความว่าสหรัฐฯมีอัตราการตายของมารดาสูงกว่าประเทศอุตสาหกรรมอื่น ๆ 29 ประเทศรวมถึงกรีซสวิตเซอร์แลนด์สวีเดนไอร์แลนด์นอร์เวย์นอร์เวย์สเปนและอิตาลี อัตราการตายของมารดาในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ประมาณ 8 ต่อ 100,000 ซึ่งอาจดูเหมือนไม่มากนักจนกว่าคุณจะพิจารณาว่ากรีซมีอัตราการตายของมารดาเท่ากับ 1 ต่อ 100,000 ตามมาตรฐานดังกล่าวองค์การอนามัยโลกจะเห็นพ้องว่าการพิจารณาความรู้ทางการแพทย์ที่เรามีอยู่ทุกวันนี้เราล้มเหลวอย่างไม่เป็นท่าในการรักษาสตรีที่คลอดบุตรในสหรัฐอเมริกาให้ปลอดภัย

ความแตกต่างในการดูแลแม่
เหตุใดประเทศที่ก้าวหน้าด้วยเทคโนโลยีและการแพทย์จึงมีปัญหาใหญ่ในการเสียชีวิตของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และเกิด คำตอบของคำถามนั้นอาจแตกต่างกันระหว่างระบบการดูแลแม่ของเรากับประเทศที่มีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่า ในสหรัฐอเมริกาการดูแลแม่ส่วนใหญ่ได้รับการดูแลโดยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์ (OBGYNs) ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรม การจัดการที่ใช้งานอยู่. การคลอดที่บ้านในสหรัฐอเมริกาถือว่าเป็นเรื่องยากและผดุงครรภ์เป็นชนกลุ่มน้อย

โดยทั่วไปแล้วประเทศเหล่านั้นที่มีอัตราการตายของแม่ลดลงจะมีระบบการดูแลมารดาที่ใช้การผดุงครรภ์และรูปแบบการผดุงครรภ์เป็นมาตรฐานสำหรับการตั้งครรภ์และการคลอด การคลอดส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่บ้านหรือในสถานพยาบาลอื่นและโรงพยาบาลและศัลยแพทย์สงวนไว้สำหรับสถานการณ์พิเศษและสถานการณ์ฉุกเฉิน นี่หมายความว่าพวกเขามีอัตราการแทรกแซงที่ต่ำกว่าโดยรวมรวมถึงการเหนี่ยวนำน้อยกว่า, ผู้ป่วยหนัก, คีมและการช่วยในการดูดสูญญากาศ, epesiotomies และการผ่าตัดคลอด

ปัญหาเกี่ยวกับการรายงาน
ระบบของสหรัฐในการรายงานการเสียชีวิตของมารดาเป็นปัญหาสำคัญเมื่อต้องพิจารณาว่าทำไมการตายของสหรัฐกำลังเกิดขึ้นในอัตราที่สูงขึ้น ในขณะที่สหรัฐอเมริกามีใบรับรองการเสียชีวิตแบบมาตรฐานซึ่งรวมถึงสถานะการตั้งครรภ์หรือหลังคลอดของผู้หญิงที่มีบุตรตั้งครรภ์รัฐไม่จำเป็นต้องใช้และในความเป็นจริงหลายคนไม่ได้ CDC จัดทำหนังสือเล่มเล็ก ๆ ในแต่ละปีด้วยสถิติเกี่ยวกับการเสียชีวิตของมารดาในสหรัฐอเมริกา แต่ยังสรุปได้ว่าอัตราการเสียชีวิตของมารดาในสหรัฐอเมริกาอาจสูงกว่าที่บันทึกไว้ 3 เท่า

การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการแทรกแซงที่สูงของสหรัฐและอัตราการผ่าตัดคลอดสูงมีบทบาทในอัตราการตายของมารดาสูง โภชนาการที่ไม่ดีและอัตราโรคอ้วนที่สูงขึ้นอาจเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และภาวะครรภ์เป็นพิษมากกว่านี้ ปัญหาที่มักถูกอ้างถึงก็คือบุคคลที่ไม่มีประกัน เราไม่สามารถมั่นใจได้จริงๆหากไม่มีระบบที่ดีในการรายงานอย่างแน่ชัดว่าเหตุใดผู้หญิงแต่ละคนถึงแก่ความตายโดยรอบการตั้งครรภ์การคลอดหรือหลังคลอด โดยรวมประเทศเหล่านั้นที่มีอัตราการเสียชีวิตของมารดาต่ำจะปฏิบัติต่อการตั้งครรภ์และการคลอดเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติของร่างกายในขณะที่สหรัฐอเมริกาได้รับการปฏิบัติเป็น "เงื่อนไข" ทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาและการรักษา

การเปลี่ยนมาตรฐานการดูแล
หากอัตราการเสียชีวิตของมารดาในสหรัฐอเมริกาเตือนคุณมากเท่ากับที่ฉันทำมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ ขอความช่วยเหลือจากพยาบาลผดุงครรภ์ทุกครั้งที่ทำได้แม้ว่าคุณจะไม่ได้ตั้งครรภ์ก็ตาม ผดุงครรภ์ส่วนใหญ่ได้รับการอบรมในทุกด้านเกี่ยวกับการดูแลหญิงที่ดี รับความรู้และทำวิจัยเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างการดูแลของ OBGYN และการดูแลการผดุงครรภ์รวมถึงความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซง เข้าร่วมกับสมาคมการผดุงครรภ์ในพื้นที่และ / หรือรัฐของคุณเพื่อส่งเสริมการดูแลการผดุงครรภ์เป็นวิธีที่เหมาะสำหรับการตั้งครรภ์และการคลอดที่มีความเสี่ยงต่ำ วิธีหนึ่งที่จะเปลี่ยนสถานะของการดูแลการคลอดบุตรในสหรัฐอเมริกาคือการเปลี่ยนความต้องการไปยังรูปแบบการผดุงครรภ์ของการดูแลและห่างจากการแทรกแซงและการผ่าตัดคลอดที่มากเกินไป