การผ่าตัดรักษาภาวะ Endometriosis

• อาจ 21, 2024

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้หญิง มันอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงการลดคุณภาพชีวิตของผู้หญิงรวมทั้งช่วยลดความสามารถในการผลิตและปัญหาเกี่ยวกับความสัมพันธ์ทางเพศ นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะมีบุตรยากในสตรี หากการรักษาทางการแพทย์ไม่ได้มีประสิทธิภาพอีกต่อไปแล้วมีตัวเลือกการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหานี้

การผ่าตัดสามารถวินิจฉัยและรักษา การส่องกล้องสามารถทำได้เพื่อวินิจฉัย endometriosis นี่เป็นขั้นตอนต่อไปของกระบวนการในกรณีที่อาการปวดกระดูกเชิงกรานไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวดแบบไม่ใช้สสารหรือการควบคุมระดับฮอร์โมนเช่นยาคุมกำเนิด ขั้นตอนนี้ทำภายใต้การดมยาสลบ แผลขนาดเล็กจะทำในสะดือและมีขอบเขตที่ยาวพร้อมกับกล้องที่ติดตั้งและแสงจะถูกแทรก ท้องจะถูกทำให้พองด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ทำให้มองเห็นได้ สามารถทำแผลขนาดเล็กอื่น ๆ ในช่องท้องด้านล่างเพื่อแทรกพอร์ตอื่น ๆ ซึ่งเครื่องมือสามารถวางไว้เพื่อช่วยในการสร้างภาพและการดำเนินการซ้อมรบอื่น ๆ

การมองเห็นของมดลูกรังไข่ท่อและเยื่อบุช่องท้องเชิงกรานทำได้อย่างง่ายดาย endometriosis สามารถระบุได้ ตำแหน่งทั่วไป ได้แก่ หลังมดลูกบนผนังเชิงกรานและตามท่อและรังไข่ ไซต์เหล่านี้สามารถถูก incised หรือเขียน ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกยังสามารถทำให้เกิดแผลเป็นหรือการยึดเกาะที่ทำให้โครงสร้างเชิงกรานที่จะผสานเข้าด้วยกัน adhesions เหล่านี้สามารถนำมาลงผ่านการส่องกล้อง สิ่งนี้เรียกว่าการสลายตัวของการยึดเกาะ ถุงน้ำรังไข่ขนาดใหญ่ที่มีของเหลวสีช็อคโกแลตหนาสามารถพบได้ใน endometriosis สิ่งนี้เรียกว่า endometrioma สามารถผ่าตัดออกทางส่องกล้องได้เช่นกัน การปลูกถ่าย endometriotic, การยึดเกาะและถอดถุง endometriotic สามารถบรรเทาอาการปวดที่เกิดจาก endometriosis อย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นและมีการวินิจฉัยโรคของ endometriosis ควรพิจารณากลยุทธ์ในการรักษาระยะยาว การใช้ตัวเอก GnRH เช่น Lupron หรือ Zoladex มีประสิทธิภาพในการรักษา endometriosis ใด ๆ ที่เหลืออยู่และมีส่วนช่วยในการรักษาโรคในการให้อภัย โดยปกติจะใช้เวลา 6 เดือน เมื่อหลักสูตรของการรักษานี้เสร็จสิ้นการรักษาอย่างต่อเนื่องกับฮอร์โมนเช่นยาคุมกำเนิดหรือการรักษาด้วยโปรเจสตินเท่านั้นที่เหมาะสำหรับการป้องกันการเกิดซ้ำ อีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้ progestins หรือยาคุมกำเนิดทันทีหลังการผ่าตัด

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถเกิดขึ้นอีกเมื่อหยุดการรักษา อัตราการเกิดซ้ำได้รับรายงานที่ 45% ที่ 5 ปีหลังการรักษา สำหรับบางสิ่งนี้อาจทำให้หงุดหงิดและทำให้ร่างกายอ่อนแอ การรักษาขั้นสุดท้ายเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมดด้วยการกำจัดรังไข่ทั้งสอง นี่คือการรักษาที่ดีที่สุดของ endometriosis อย่างไรก็ตามผลที่ตามมาคือวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรซึ่งนำไปสู่ปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ และความกังวล การออกจากรังไข่เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการรักษาแบบทันทีเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดซ้ำอีก การตัดสินใจนี้ควรทำร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อตัวเลือกอื่น ๆ ทั้งหมดได้รับการลองหรือพิจารณาอย่างน้อยที่สุด

ฉันหวังว่าบทความนี้จะให้ข้อมูลที่จะช่วยคุณในการเลือกอย่างชาญฉลาดดังนั้นคุณอาจ:

มีสุขภาพดีอยู่ได้ดีและมีอายุยืนยาว!