ประโยชน์ของ COBRA - ภาพรวมโดยย่อ

• อาจ 21, 2024

พระราชบัญญัติการกระทบยอดงบประมาณรถโดยสารรวม (COBRA) จัดให้มีการขยายผลประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพชั่วคราวสำหรับพนักงานที่มีสิทธิ์และผู้ติดตามของพวกเขาหลังจากวันที่แยกออกจากพนักงาน กฎและข้อบังคับของ COBRA นั้นยากที่จะเข้าใจดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณจะต้องพูดคุยกับแผนกทรัพยากรบุคคลของคุณเกี่ยวกับข้อมูลเฉพาะของ COBRA สำหรับ บริษัท ของคุณ

COBRA คืออะไร

การดูแลสุขภาพส่วนบุคคลอาจมีราคาแพง COBRA ช่วยให้แยกพนักงานเกษียณอายุคู่สมรส (ทั้งในปัจจุบันและในบางกรณีก่อนหน้า) และเด็กในความอุปการะเพื่อดำเนินการต่อความคุ้มครองสุขภาพของพวกเขาในอัตรากลุ่มสำหรับระยะเวลาที่ จำกัด ในขณะที่ COBRA มอบสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องชั่วคราวคุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยทั้งหมดในกระเป๋า นายจ้างยังได้รับอนุญาตให้เพิ่มค่าธรรมเนียมการบริหาร 2% เป็นค่าใช้จ่ายของความคุ้มครอง ภายใต้ COBRA คุณจะได้รับสิทธิประโยชน์เหมือนกันทุกประการก่อนการแยกทาง COBRA เริ่มต้นในวันแรกที่คุณทำประกันสุขภาพหายและจะสิ้นสุดเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาสูงสุดตราบใดที่เบี้ยประกันของคุณได้รับเงินตรงเวลา

ฉันมีสิทธิ์ได้รับ COBRA หรือไม่?

สำหรับนายจ้างในการเสนอผลประโยชน์ COBRA บริษัท ต้องมีพนักงาน 20 คนขึ้นไปที่ทำงานมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของวันทำการของ บริษัท ในปีที่แล้ว เหตุผลในการกำหนดสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพที่เพิ่มขึ้นเรียกว่าเหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติ เหตุการณ์นี้อาจกำหนดระยะเวลาที่คุณมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ COBRA โดยทั่วไปคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองหากคุณถูกแยกออกจาก บริษัท ไม่ว่าการแยกนั้นจะเป็นไปโดยสมัครใจหรือไม่สมัครใจ (ยกเว้นการประพฤติมิชอบ) คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ COBRA หากเวลาของคุณลดลง

โดยทั่วไปผู้รับผลประโยชน์รวมถึงคู่สมรสและบุตรที่ยังต้องพึ่งพา หากคุณหรือผู้ได้รับผลประโยชน์ของคุณได้รับการคุ้มครองโดยแผนสุขภาพของกลุ่ม บริษัท ในวันก่อนงานกิจกรรมจะได้รับการคุ้มครองภายใต้ COBRA บุคคลเพิ่มเติมอาจได้รับการคุ้มครองตามเหตุการณ์ที่ผ่านการคัดเลือก ตัวอย่างเช่นคู่สมรสอาจมีคุณสมบัติเนื่องจากการหย่าร้างการแยกทางกฎหมายหรือการเสียชีวิตของพนักงานที่ได้รับความคุ้มครอง อาจมีเหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติอื่น ๆ ที่จะทำให้คุณครอบคลุม หากคุณไม่ได้มีส่วนร่วมในแผนประกันสุขภาพของนายจ้างคุณจะไม่มีสิทธิ์รับผลประโยชน์ COBRA โปรดตรวจสอบกับผู้ดูแลแผนของคุณ

นายจ้างจะส่งการแจ้งเตือนถึงคุณสมบัติของ COBRA ภายใน 30 วันนับจากวันที่ บริษัท แยกตัว ถ้าจำเป็นต้องครอบคลุม COBRA เนื่องจากการหย่าร้างหรือการแยกทางกฎหมายคุณมีหน้าที่แจ้งผู้ดูแลแผนภายใน 60 วัน ระยะเวลาที่คุณต้องเลือกความครอบคลุมของ COBRA นั้นมี จำกัด ดังนั้นให้แน่ใจว่าคุณทราบถึงกำหนดเวลาสำหรับ บริษัท ของคุณ

เกิดอะไรขึ้นถ้านายจ้างของฉันเลิกกิจการ

หากนายจ้างของคุณไม่อยู่ในธุรกิจอีกต่อไป COBRA จะไม่สามารถใช้ได้ หากคุณอยู่ในสภาพแวดล้อมแบบสหภาพให้ตรวจสอบกับผู้ดูแลแผนของคุณ

การสูญเสียงานของคุณเป็นประสบการณ์ที่เลวร้ายไม่ว่าคุณจะถูกปลดออกจากงานหรือถูกเลิกจ้าง
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือคุณต้องเริ่มระบุและลงทะเบียนในผลประโยชน์ใด ๆ ที่มีให้คุณในฐานะพนักงานแยกต่างหากทันที หากมีการครอบคลุม COBRA สำหรับคุณเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย ในขณะที่การชำระเบี้ยประกันภัยทั้งหมดนั้นมีค่าใช้จ่ายสูงลองนึกภาพความเสียหายที่เกิดขึ้นกับงบประมาณของคุณซึ่งอาจเกิดจากการเจ็บป่วยเพียงครั้งเดียว การพบแพทย์ครั้งเดียวอาจมีค่าใช้จ่ายสูงกว่า $ 100 และหากไม่มีแพทย์ทำการทดสอบใด ๆ COBRA สามารถให้เบาะชั่วคราวกับท่อระบายน้ำทางการแพทย์ขนาดใหญ่ทางการเงิน เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องคุยกับผู้ดูแลแผนของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และค่าใช้จ่ายของ COBRA ในวันนี้