แนวทางการรักษาโรค carpal อุโมงค์

• อาจ 3, 2024

เมื่อวันที่ 27 ตุลาคม 2551 สถาบันศัลยแพทย์ออร์โทพีดิกแห่งสหรัฐอเมริกา (AAOS) ได้ออกแนวทางการรักษาโรค carpal tunnel syndrome

Carpal Tunnel Syndrome (CTS) เป็นหนึ่งในความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดของปลายสุดที่มีผลต่อประชากรมากถึง 10% จากข้อมูลของศูนย์สถิติสุขภาพแห่งชาติมีคนประมาณ 3.1 ล้านคนที่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในการรักษา CTS (2005) “ในเดือนมิถุนายน 2007 วารสารของสถาบันศัลยแพทย์กระดูกและข้อ (JAAOS) รายงานเกี่ยวกับ 500,000 CTS ขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการในแต่ละปี การศึกษาเดียวกันยังรายงานผลกระทบทางเศรษฐกิจเนื่องจาก CTS คาดว่าจะเกิน $ 2 พันล้านต่อปี

แนวทางการดูแลผู้ป่วย CTS ถูกเขียนขึ้นเพื่อช่วยแพทย์ในการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยจาก CTS ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำการรักษาเก้าข้อซึ่งรวมถึงทางเลือกในการรักษาทั้งแบบผ่าตัดและไม่ผ่าตัดรวมถึงเทคนิคการรักษาทางเลือก ขึ้นอยู่กับหลักฐานการทบทวนจากการศึกษาในวรรณคดีทางการแพทย์

ภายในแนวทางการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัดจะแนะนำเริ่มต้นการรักษาที่มีประสิทธิภาพอาจรวมถึงการเฝือกหรือข้อมือ, อัลตร้าซาวด์, การฉีดคอร์ติโซนลงในอุโมงค์ carpal หรือสเตียรอยด์ในช่องปาก หากการรักษาไม่บรรเทาภายในสองถึงเจ็ดสัปดาห์การรักษาที่แตกต่างกันหรือการผ่าตัดปล่อย carpal อุโมงค์อาจถูกระบุ

น่าประหลาดใจที่การรักษาต่อไปนี้ไม่สามารถสรุปได้อย่างมีประสิทธิภาพในการแก้ไขอาการของโรค carpal อุโมงค์: การปรับเปลี่ยนกิจกรรมการฝังเข็มเลเซอร์เย็นยาขับปัสสาวะการออกกำลังกายการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าการออกกำลังกายการยืดการนวดบำบัดแม่เหล็กบำบัดการจัดการยา (รวมถึงยากันชัก ยากลุ่ม NSAIDs, อาหารเสริม, การเลิกบุหรี่, การฉีดสเตียรอยด์อย่างเป็นระบบ, สัมผัสการรักษา, วิตามินบี 6 (ไพริดอกซิ), การลดน้ำหนักหรือโยคะ

AAOS มีคำเตือน: ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะให้คำแนะนำในการรักษาโรค carpal อุโมงค์เมื่อพบว่ามีความสัมพันธ์กับเงื่อนไขต่อไปนี้: โรคเบาหวาน, ปากมดลูก radiculopathy ร่วม, พร่อง, polyneuropathy, การตั้งครรภ์, โรคไขข้ออักเสบและ carpal อุโมงค์ซินโดรมในที่ทำงาน

ในฐานะนักบำบัดโรคฉันรู้ว่าบางครั้งเราใช้วิธีปืนลูกซองในการรักษาและให้การรักษาหลายอย่างที่ระบุไว้ข้างต้นฉันปรบมือ AAOS สำหรับการใช้วิธีการอย่างเป็นระบบในการประเมินประสิทธิภาพของการรักษาแต่ละอย่างที่เราใช้อย่างไรก็ตาม ยังรู้ว่าผู้คนเริ่มดีขึ้นด้วยการบำบัดขณะนี้ฉันกำลังทำงานกับผู้หญิงคนหนึ่งที่น้ำตาเพราะความเจ็บปวดเธอไม่เพียง แต่ดิ้นรนในการทำงาน แต่ได้เลิกกีฬาและกิจกรรมสันทนาการงานอดิเรกและงานฝีมือและแม้กระทั่ง งานบ้านในช่วง 4 สัปดาห์ที่ต้องรับการรักษาอาการของเธอแย่ลงเกือบจะทันทีที่เริ่มการบำบัดอาการของเธอก็ดีขึ้นเนื่องจากระดับความเจ็บปวดของเธอฉันจึงใช้ทุกอย่างในคลังแสงที่เธอ: ความร้อน อัลตราซาวด์, เลเซอร์เย็น, การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า, การยืดและการออกกำลังกาย (อ่อนโยน), การรักษาด้วยตนเองและการนวดและการศึกษาในการวางตำแหน่งและการยศาสตร์แน่นอนว่าฉันไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าการรักษาแบบใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด ikely มันคือการรวมกันของทุกอย่างดังนั้นแม้จะมีแนวทางฉันจะใช้เครื่องมือที่ฉันมีอยู่ทุก ๆ ร่างกายจะตอบสนองแตกต่างกันไปทุกสถานการณ์จะไม่ซ้ำกันฉันหวังว่าแนวทางเหล่านี้จะ ใช้เป็นเพียงแค่นั้นและไม่เป็นวิธีการประกันที่จะปฏิเสธการรักษา

แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ AAOS ในการรักษาโรคกระดูกอุโมงค์ -

American Academy Of Orthopedic ศัลยแพทย์แนวทางปฏิบัติทางคลินิกในการรักษาโรค Carpal Tunnel - สมบูรณ์เอกสาร 84 หน้าแนวทาง
Marji Hajic เป็นนักกิจกรรมบำบัดและนักบำบัดมือที่ผ่านการฝึกอบรมที่ Hand Therapy & Occupational Fitness Center ในซานตาบาร์บาร่าแคลิฟอร์เนียสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบาดเจ็บมือและแขนขาการป้องกันและการฟื้นฟู

คำแนะนำวิดีโอ: ปรับก่อนป่วย : กายภาพบำบัดแก้อาการปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ (31 ก.ค. 60) (อาจ 2024).