ทดสอบแอนติบอดีที่เกี่ยวกับรังไข่ก่อนผสมเทียม
การทดสอบแอนติบอดีรังไข่ (AOA) เป็นที่ถกเถียงกัน แต่การวิจัยใหม่จะจัดตั้งสถานที่สำหรับการทดสอบ AOA ก่อนที่จะผสมเทียมเพื่อระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงจากการผสมเทียมล้มเหลว การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าการระบุสตรีดังกล่าวสามารถเปิดโอกาสการรักษาด้วย corticosteroid ซึ่งยับยั้งการผลิตแอนติบอดีก่อนและระหว่างการผสมเทียมพิสูจน์แล้วว่าช่วยปรับปรุงความสำเร็จของการผสมเทียม

การทดสอบ AOA กำหนดหรือไม่ว่าผู้หญิงมีความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อซึ่งส่งผลให้แอนติบอดีต่อต้านรังไข่โจมตีรังไข่ในลักษณะคล้ายกับวิธีที่ร่างกายโจมตีข้อต่อในโรคไขข้ออักเสบ แพทย์ที่ชาญฉลาดอาจสงสัยว่าแอนติบอดีรังไข่ถ้าผู้หญิงมีประวัติของการตอบสนองต่อการผสมเทียมที่ไม่ดีระดับ estradiol ต่ำมากและปัจจัยภูมิคุ้มกันอัตโนมัติอื่น ๆ แต่บางครั้งก็ไม่มีเงื่อนงำที่ซ่อนอยู่

คลินิกภาวะมีบุตรยากมีความแตกต่างกันอย่างมากในการทดสอบช่วงที่พวกเขาเสนอให้ผู้หญิงก่อนเริ่มและวงจรการทำเด็กหลอดแก้ว คลินิกบางแห่งมีการทดสอบอย่างละเอียดและประเมินปัจจัยแพ้ภูมิก่อนการผสมเทียมในขณะที่คนอื่นไม่ค่อยมีการทดสอบปัจจัยภูมิคุ้มกัน - ซึ่งอาจทำให้เกิดการผสมเทียมล้มเหลวและการแท้งบุตร - เว้นแต่ผู้ป่วยมีประสบการณ์แท้ง 2-3 ราย

การขาดการทดสอบนี้อาจมีผลที่ตามมาอย่างน่าเสียดายมาก ผู้หญิงบางคนประสบปัญหาการทำเด็กหลอดแก้วหลายครั้งล้มเหลวก่อนที่จะค้นพบว่าปัจจัยภูมิคุ้มกันอัตโนมัติเช่น AOA อาจถูกกล่าวโทษ หากมีการค้นพบปัจจัยเหล่านี้และได้รับการรักษาแล้วไม่ช้าก็เร็วผลลัพธ์ที่ต่างออกไปอาจเป็นไปได้

การศึกษาในปี 2010 พยายามสร้างว่าการทดสอบ AOA ควรมีประวัติที่สูงขึ้นในชุดการทดสอบที่เสนอให้ผู้หญิงที่มีบุตรยากก่อนการผสมเทียมหรือไม่ ศึกษาสตรีสองกลุ่มที่ได้รับ IVF-ET กลุ่มที่ 1 เป็นผลบวกของ AOA ที่ได้รับการรักษาด้วยเตียรอยด์เตียรอยด์เพื่อลดระดับแอนติบอดีและเพิ่มผลการผสมเทียมสำหรับผู้หญิงดังกล่าว กลุ่มที่ 2 ไม่มีหลักฐานของแอนติบอดีรังไข่ ทำการศึกษาสตรีที่มีบุตรยากจำนวน 570 คน

นักวิจัยของการศึกษาสรุปว่า:

"การทดสอบ AOA อาจรวมอยู่ในแบตเตอรี่ของการทดสอบที่ตรวจสอบและรักษาภาวะมีบุตรยาก"

“ สตรีที่มีภาวะมีบุตรยากที่กำลังมองหาการให้ความช่วยเหลือควรให้เซรุ่มแอนติบอดีต่อต้านรังไข่ก่อนที่จะเริ่มการกระตุ้นฮอร์โมนด้วยวิธีนี้ไม่เพียง แต่จะช่วยรับรองประสิทธิภาพของ IVF-ET แต่ยังประหยัดเวลาและเงินลงทุนจำนวนมาก

แม้ว่าระดับ AOA จะตรวจไม่พบหลังจากการรักษาด้วย corticosteroid ผู้หญิงบางคนที่มีประวัติของแอนติบอดีรังไข่จะยังคงมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการทำเด็กหลอดแก้วที่น่าสงสารและมีจำนวนของเซลล์ไข่ที่เก็บน้อย ผู้หญิงคนอื่น ๆ แม้ว่าจะมีโอกาสประสบความสำเร็จเพิ่มขึ้นอย่างมากผ่านการทดสอบ AOA และโอกาสที่จะได้รับการรักษาด้วย corticosteroid หากคุณกำลังจะติดตามการทำเด็กหลอดแก้วข้อมูลเล็ก ๆ น้อย ๆ นี้อาจพิสูจน์ได้ว่ามีค่า

อ้างอิง:
การทดสอบแอนติบอดีต่อต้านรังไข่สามารถมีประโยชน์ในคลินิก IVF-ET วารสารการช่วยการสืบพันธุ์และพันธุศาสตร์ Eusebio S Pires และคณะ เล่มที่ 28 หมายเลข 1, 55-64, DOI: 10.1007 / s10815-010-9488-2