DHEA อาจลดอัตราการคลอดก่อนกำหนด

• เมษายน 25, 2024

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์เมื่อปริมาณสำรองรังไข่ลดลงเป็นที่ทราบกันว่ามีความเสี่ยงสูงต่อการแท้งเนื่องจากโอกาสที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของโครโมโซมเช่น aneuploidy จากการศึกษาจำนวนหนึ่งพบว่า Dehydroepinadrosterone (DHEA) - เมื่อใช้เป็นเวลาหลายเดือนก่อนที่จะมีการปฏิสนธิ - อาจมีผลต่อการฟื้นฟูคุณภาพไข่ซึ่งอาจเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์และลดอุบัติการณ์ของ aneuploidy ในผู้หญิงที่มีรังไข่ต่ำ DHEA สามารถลดอัตราการแท้งบุตรได้หรือไม่?

DHEA เป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์จากต่อมหมวกไตซึ่งเป็นที่ทราบกันว่าลดลงตามอายุและมีบางครั้งที่ใช้เป็นยารักษาก่อนผสมเทียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการสงสัยว่ารังไข่สำรอง

Aneuploidy เป็นผลมาจากการแบ่งเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งบ่งชี้ว่ามีจำนวนโครโมโซมผิดปกติซึ่งมีจำนวนน้อยเกินไปหรือมากเกินไปซึ่งสามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องหรือการแท้งได้ ดาวน์ซินโดรมหรือที่เรียกว่า trisomy 21 เป็นรูปแบบหนึ่งของ aneuploidy ที่มีการสร้างสำเนาของยีน 21 ขึ้นมา อุบัติการณ์ของ aneuploidy เพิ่มขึ้นตามอายุเช่นเดียวกับอุบัติการณ์ของการสำรองรังไข่ลดลง ในฐานะที่เป็นที่รู้จักกันดีในฐานะ DHEA เพื่อลด aneuploidy ตามหลักวิชาหนึ่งอาจคาดหวังว่ามันจะลดอัตราการคลอดก่อนกำหนดเช่นกัน

การศึกษาปี 2009 ได้รับการออกแบบมาเพื่อประเมินว่าการเสริม DHEA ล่วงหน้าอย่างมีนัยสำคัญอาจช่วยเพิ่มอัตราการแท้งบุตรในสตรีที่มีรังไข่ลดลงและพบว่าผลลัพธ์ที่ได้นั้นน่าประหลาดใจ

อัตราการแท้งบุตรในผู้หญิงเจ็ดสิบสามคนที่ได้รับ DHEA pre-conceptually ถูกนำมาเปรียบเทียบกับอัตราการแท้งบุตรของผู้หญิงที่มีอายุใกล้เคียงกันที่มีอายุเท่ากัน หลังจาก DHEA ใช้อัตราการแท้งบุตรในสตรีที่มีปริมาณรังไข่ลดลงลดลงเหลือ 15% ซึ่งต่ำกว่าประชากร IVF อย่างมีนัยสำคัญและเทียบเท่ากับสตรีที่มีสุขภาพสมบูรณ์ นักวิจัยสรุปว่าการเสริม DHEA“ เกินความคาดหมายทั้งหมด” และกล่าวว่า:

"อัตราการแท้งบุตรหลังจาก DHEA ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทุกเพศทุกวัย แต่เด่นชัดที่สุดคืออายุ 35 ปีขึ้นไป"

นักวิจัยยังแนะนำว่าควรทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อประเมินข้อดีของการรักษาสตรีที่มีอายุต่ำกว่า 35 ปีด้วย DHEA ผู้หญิงหลายคนที่มีภาวะมีบุตรยากพบว่าระดับ DHEA ต่ำกว่าระดับที่เหมาะสมและผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ตามธรรมชาติมีอาหารเสริมที่แนะนำเป็นเวลานานสำหรับผู้หญิงเหล่านี้เพื่อเรียกคืนระดับที่เหมาะสม หากคุณมีปัญหารังไข่และพยายามพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการใช้ DHEA โดยเฉพาะก่อนทำเด็กหลอดแก้ว

บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลอย่างหมดจดและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยหรือเปลี่ยนคำแนะนำทางการแพทย์หรือโภชนาการที่คุณควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการ



Reprod Biol Endocrinol.2009 7 ต.ค. ; 7: 108 อัตราการแท้งบุตรหลังการเสริม dehydroepiandrosterone (DHEA) ในสตรีที่มีปริมาณรังไข่ลดลง: กรณีศึกษาการควบคุม Gleicher N et al.,